Valószínűleg sokan hallottuk már azt a mondatot, hogy az ,,egészségünk a legnagyobb kincs”. Ez valóban így van, viszont amíg nincsen valamilyen komolyabb problémánk, addig hajlamosak vagyunk legyinteni. Amikor viszont hirtelen jön egy nagyobb baj, hiába keresünk gőzerővel orvost, több hónapos várólistával találkozunk. Gyakran ezen a ponton jön az ötlet: menjünk magán orvoshoz! Habár ez a megoldás relatíve gyors, igencsak meg kell fizetni az árát. Ennek viszont nem kell így lennie, hiszen az egészségbiztosítás hatalmas segítség lehet a finanszírozásban. Nézzük meg, hogy miért is érdemes ezt a megoldást választani!
Mi az a magánegészségügyi ellátás?
A magánegészségügyi ellátás olyan egészségügyi szolgáltatás, amelyet a magánszektorban nyújtanak, nem pedig az állami rendszer részeként. Ebben a rendszerben mi magunk választhatjuk ki az egészségügyi intézményt, a szolgáltatást és az orvost, viszont ezekért közvetlenül fizetünk is kell. Az ilyen szolgáltatások gyorsabb és személyre szabottabb ellátást kínálhatnak, de magasabb árakat is jelenthetnek.
Az ellátás területei között szerepel többek között:
- a járóbeteg-szakellátás,
- a sebészeti beavatkozás,
- a fogászat,
- a szemészet.
Ezen belül pedig szélesebb szolgáltatási kört is kínálnak, mint például a diagnosztika, a különféle szakorvosi vizsgálatok, az egynapos sebészet, a szűrések és a prevenciós programok.
Miért előnyösebb a magánorvosi szolgáltatásokat választani?
A címben szereplő kérdésre a válasz gyaníthatóan senkit sem fog meglepni. A magánegészségügyi ellátásban nem kell hosszú heteket, hónapokat várnunk egy-egy vizsgálatra, jellemzően néhány napon belül biztosítanak részünkre időpontot. Arról nem is beszélve, hogy általában ezt a saját preferenciáinknak megfelelően alakíthatjuk, így foglalhatunk estére vagy éppen hétvégére is időpontot. Számos helyen pedig erre már online is van lehetőség.
A magánorvosi szolgáltatásoknál sokan számolnak be arról, hogy jobban érzik a ,,törődést”, vagyis az orvos ténylegesen figyelmet fordít a problémára és annak mielőbbi megoldására. Ez gyaníthatóan abból ered, hogy ebben a rendszerben több idő jut egy betegre, ami lehetőséget nyújt az alaposabb kivizsgálásra. Sőt, ezek a rendelők újabb diagnosztikai gépekkel és berendezésekkel rendelkeznek, így a vizsgálatok akár hatékonyabbak is lehetnek.
Mivel sokan igyekeznek kerülni a hosszú várakozási időt az állami egészségügyi szolgáltatásokban, a magánklinikák egyre fontosabb szerepet játszanak a szakorvosi vizsgálatok és diagnózisok biztosításában. Ezek a vizsgálatok azonban igencsak költségesek lehetnek, hiszen egy szimpla konzultáció is több tízezres tételt jelent, nem beszélve a diagnosztikai és műtéti eljárások díjairól. Ez egy komplex egészségügyi problémánál gyorsan elérheti akár a milliós nagyságrendet is. Ugyanakkor ezeket a borsos díjakat viszonylag egyszerűen megúszhatjuk. A megoldást az egészségbiztosítás jelenti.
Könnyítsünk pénztárcánkon az egészségbiztosítás igénybevételével
Ha nem szeretnénk a magánorvosi ellátások borsos díjat minden alkalommal fizetgetni, de a gyors és kényelmes szolgáltatásokról sem mondanánk le, akkor a megoldást az egészségbiztosítás jelentheti. Ez lényegében egy olyan szolgáltatás, amelynek keretében a biztosító a szerződésbe foglalt egészségügyi szolgáltatások részbeni vagy teljes költségét kifizeti a biztosított helyett. Ezért cserébe az ügyfél egy meghatározott havi díjat fizet.
Ebből már látható a legfőbb előnye: amikor a legnagyobb szükségünk van rá, akkor anyagi biztonságot nyújt. Amennyiben rendelkezünk ezzel a biztosítással, akkor baleset vagy betegség esetén jóval olcsóbban, vagy akár térítésmentesen részesülhetünk magas minőségű orvosi ellátásban.
Az egészségbiztosítás másik fontos előnye, hogy nem kell időpontot kérnünk, ezt a biztosító intézi helyettünk. Ha felvesszük a kapcsolatot a biztosítótársasággal, egy rövid konzultációt követően időpontot egyeztetnek velünk a választott városban vagy a lakóhelyünkhöz minél közelebb. Ezt követően tájékoztatnak a vizsgálat helyéről és idejéről, valamint arról, hogy az ellátás díjának mekkora részét fedezi a biztosító.
Mit kell mérlegelni az egészségbiztosítás kapcsán?
A számunkra legmegfelelőbb egészségbiztosítás kiválasztása némi utánajárást igényel. A biztosítótársaságok ugyanis számos különböző csomagot kínálnak különböző díjakkal és szolgáltatásokkal. Egy olcsóbb egészségbiztosítás jellemzően az alap orvosi szolgáltatásokat és egyszerű diagnosztikai vizsgálatokat tartalmaznak. Ezzel szemben egy drágább csomagban akár kórházai ellátás, sebészeti beavatkozások és prevenciós programok is találhatóak. Ebből kifolyólag szimplán az egészségbiztosítás díja alapján dönteni félrevezető lehet.
Azt is fontos tudni, hogy az egészségbiztosítás esetén a biztosító figyelembe veszi a biztosított életkorát és életmódját is. Ez azt jelenti, hogy minél fiatalabb életkorban kötünk biztosítást, annál kevésbé esélyes, hogy megbetegszünk, így az egészségbiztosítás díja is alacsonyabb lesz. Ezzel szemben az idősebb életkorhoz nagyobb valószínűséggel társítanak betegségeket. Ez esetben a biztosítás díja is magasabb lehet.
Szintén érdemes tisztában lenni azzal is, hogy az egészségbiztosítás nem mindenre nyújt fedezetet. Például a szerződéskötéskor ismert betegségek kezelésének költségei nem fedezhetőek ilyen módon, ahogyan az általános sürgősségi ellátás sem. Az utóbbit továbbra is az állam fedezi. A különböző biztosítók eltérő feltételeket szabhatnak, ezért célszerű a szerződés aláírása előtt tájékozódni.
Dupla haszon: egészségbiztosítás mellé egészségpénztár
Ha magánellátásban gondolkozunk, akkor az egészségbiztosítás mellé jó választás lehet az egészségpénztár is. A kettő kombinációja ugyanis hatalmas előnyt jelenthet. De hogy is működik ez? Az egyértelmű, hogy az egészségpénztári számlára befizetett pénzt különböző egészségügyi célokra lehet felhasználni. Sokan viszont nem tudják, hogy itt a lista sokkal hosszabb, mint az egészségbiztosításnál, ráadásul a befizetett összegből évente legfeljebb 20% adó-visszatérítés is igényelhető.
Az egészségpénztár és az adójóváírás révén összegyűjtött pénzt ezután egészségbiztosítási díjakra is fel lehet használni. Azt viszont fontos tudni, hogy a két szolgáltatás kombinálásához az egészségpénztárnak szerződést kell kötnie egy biztosítótársasággal.
Tanulság: az egészség az első!
Az állami rendszer túlterheltsége és a hosszadalmas várólisták miatt egyre többen választják inkább a magánorvosi szolgáltatásokat. Ennek köszönhetően gyors, kényelmes és magas színvonalú egészségügyi szolgáltatásokban részesülhetünk, ráadásul jellemzően pár napon belül.
Az egészségbiztosítás pedig mindezt elérhetőbbé teszi: legyen szó egy olcsóbb csomagról vagy magas szintű védelemről, a biztosítás ott lesz akkor is, amikor igazán nagy a baj. Azt a gondolatot pedig mindenkinek érdemes magával vinnie, hogy az egészségünkbe fektetni nem luxus, sokkal inkább hosszú távú befektetés.
